Tratamentos em pneumologia e clínica geral
Os tratamentos em pneumologia conduzidos pelo Dr. Alfredo Santana, em Brasília, vão do ajuste da bombinha ao uso de imunobiológicos, antifibróticos e anticoagulantes, sempre com plano individualizado, decisão compartilhada e acompanhamento próximo. O atendimento inclui asma e DPOC, fibrose pulmonar, embolia pulmonar, apneia do sono, cessação do tabagismo, pacientes internados ou em UTI e o cuidado em clínica geral.
Asma e asma grave
Controle das crises, técnica inalatória correta e terapias avançadas para quem não melhora com a bombinha.
Asma
Sintomas, gatilhos das crises, diagnóstico e opções de tratamento.
Saiba maisImunobiológicos na asma grave
Quem pode usar, quais exames definem a indicação e quanto tempo dura o tratamento.
Saiba maisAsma que não melhora
Como agem os imunobiológicos e o acesso pelo SUS e por convênios.
Saiba maisComo usar a bombinha
Vídeos do InCor (USP) para cada tipo de inalador.
Saiba maisRinite
Lavagem nasal e aplicação correta do corticoide nasal.
Saiba maisAsma e emagrecimento
Como o peso influencia o controle da asma.
Saiba maisDPOC
Bronquite crônica e enfisema: tratamento inalatório, prevenção de crises e terapias para casos avançados.
Fibrose pulmonar e doenças intersticiais
Diagnóstico precoce e antifibróticos para frear a progressão e preservar a respiração.
Embolia pulmonar (TEP)
Anticoagulação, tempo de tratamento e acompanhamento das sequelas.
Infecções respiratórias
Pneumonia, gripe, COVID-19, influenza e tuberculose, com foco em tratamento e prevenção.
Tuberculose pulmonar
Sintomas, diagnóstico, tratamento e cura.
Saiba maisPneumonia de repetição
Por que ela volta e como prevenir.
Saiba maisCOVID-19
Sintomas, cuidados e tratamento precoce quando indicado.
Saiba maisVacinas para doenças pulmonares
Gripe, pneumocócicas, COVID-19, VSR e coqueluche.
Saiba maisSono e apneia
Ronco e apneia obstrutiva do sono: diagnóstico pela polissonografia e tratamento individualizado.
Cessação do tabagismo
Avaliação dos danos do cigarro e apoio estruturado para parar de fumar.
Internação hospitalar e UTI
Acompanhamento pneumológico de pacientes internados e em terapia intensiva.
Outras condições pulmonares
Situações menos comuns que pedem experiência em doença grave e decisão clínica avançada.
Pneumotórax
Tipos, sintomas, tratamento e risco de recorrência.
Saiba maisPneumonite em paciente com câncer
Após imunoterapia, radioterapia ou quimioterapia.
Saiba maisEsclerose lateral amiotrófica (ELA)
Função pulmonar, tosse e ventilação não invasiva.
Saiba maisVasculites pulmonares (ANCA)
Diagnóstico e tratamento imunossupressor em conjunto com a reumatologia.
Agendar avaliaçãoBronquiectasias
Controle de infecções, fisioterapia respiratória e prevenção de crises.
Agendar avaliaçãoPlano individual, revisado a cada etapa
Antes de qualquer mudança, o diagnóstico é confirmado e o tratamento atual é revisado, incluindo a técnica de uso das bombinhas, a adesão, as vacinas e as doenças associadas. Muitas vezes, ajustes simples já trazem controle.
Quando é preciso avançar, a escolha entre imunobiológicos, antifibróticos, anticoagulantes ou suporte respiratório é feita em conjunto com o paciente e a família, com metas claras e retornos para medir a resposta.
Medicamentos e suporte respiratório utilizados
A escolha depende do diagnóstico, do perfil de cada paciente e das evidências científicas disponíveis.
Imunossupressores
prednisona, micofenolato, azatioprina, metotrexate, rituximabe.
Antifibróticos
nintedanibe, pirfenidona, nerandomilaste.
Imunobiológicos
mepolizumabe, dupilumabe, tezepelumabe, depemoquimabe.
Anticoagulantes
apixabana, rivaroxabana, enoxaparina, varfarina.
Outros tratamentos
antibióticos, treprostinila, imunoglobulina (IGIV), bombinhas de asma e de DPOC.
Suporte respiratório
CPAP, BPAP, ventilação não invasiva (VNI), oxigênio domiciliar, máquina da tosse.
Cuidado integral em clínica geral
Abordagem personalizada para condições crônicas comuns, com atenção à forma como elas interagem com a saúde respiratória e com os demais tratamentos em uso.
Agendar consulta clínica- Hipertensão
- Diabetes
- Colesterol alto
- Gastrite e refluxo
- Hipotireoidismo
Perguntas sobre tratamentos em pneumologia
Cada tratamento é definido em consulta, depois de avaliação individual.
Quais tratamentos em pneumologia existem para asma grave?
Além das bombinhas usadas com a técnica correta, a asma grave pode ser tratada com imunobiológicos, como mepolizumabe, dupilumabe e tezepelumabe. Eles são indicados quando a asma continua sem controle apesar do tratamento convencional bem feito, depois de exames que definem o perfil inflamatório.
Fibrose pulmonar tem tratamento?
Sim. Os antifibróticos nintedanibe e pirfenidona ajudam a frear a progressão da fibrose pulmonar e a preservar a função respiratória. Novas opções, como o nerandomilast, ampliam as possibilidades. Por isso o diagnóstico precoce faz tanta diferença.
Por quanto tempo se usa anticoagulante depois de uma embolia pulmonar?
Em geral, por pelo menos três meses após um primeiro episódio. A duração varia conforme a causa e o risco de recorrência, e em alguns casos a anticoagulação é mantida por tempo prolongado ou indefinido. A decisão é individual e exige acompanhamento médico.
O Dr. Alfredo também faz acompanhamento de clínica geral?
Sim. Além da pneumologia, o Dr. Alfredo Santana acompanha hipertensão, diabetes, colesterol alto, gastrite, refluxo e hipotireoidismo, com uma visão integral da saúde que considera como essas condições interagem com a respiração.